当前位置: 首页 > 分娩百科

二胎顺产:肛门括约肌再次损伤率低

发布日期:2019-01-07 20:20:09 | 编辑:育儿经| 阅读次数:

盆底肌顺产

分娩时间肛门括约肌损伤是不良结局的一个阴道分娩。导致伤害的因素包括体重,器械助产,会阴切开术比及会阴切开术方式。在过去的二十年里,产科肛门括约肌损伤治疗方法显著的改善,也有对损伤的治疗的一些准则。

第一胎过程中发生的大多数产科肛门括约肌损伤,而大多数人都希望有更多的孩子。然而,关于方式的选择,这些患者再次妊娠分娩几乎没有任何说法。据估计,肛门括约肌损伤复发的风险大约是5%至10%。这意味着阴道分娩后的妇女,90%至95%,并且不会再次破坏肛门括约肌。

然而,出于对复发的担忧或肛门括约肌损伤的恶化,越来越多的女性将在分娩后的时间选择剖宫产。指引SOGC(产科医生和加拿大妇产科医师学会)推荐以前的肛门括约肌损伤怀孕,并且有症状或患者肛管超声和/或肛门测压发现异常应考虑剖宫产。但剖宫产会形成血栓,出血及增加胎盘植入的风险,因此并非没有剖腹产的风险。

在过去的四个十年里,剖宫产率提高了8倍。此外,选择性剖宫产并不能保证控制不破坏的能力,大多数女性不愿意剖宫产。因此,由于肛门括约肌损伤剖宫产一定要慎重考虑。

近日,以评估患者有肛门括约肌损伤后怀孕肛门括约肌完整的历史,来控制它,爱尔兰Fizpatrick,MD的国立医院,进行了一项前瞻性观察研究的能力,并发表在欧洲杂志结果在妇产科和生殖生物学。

557例患者纳入研究。其中293(53%)无大便失禁症状,189(34%)有轻微的症状,75(13%)有中度至重度症状。393(70%)阴道分娩,164(30%)剖宫产。557分之197(35%)参加后续。结果表明,无论阴道分娩还是剖宫产,然后控制患者没有显著变化的能力。只有20(5.1%)患者阴道分娩经由次级肛门括约肌泪发生。

总之,对于大多数肛门括约肌对于受伤的患者,阴道分娩是安全的分娩方式。病人的病情进行全面评估在产前关键。研究人员说,持续上涨,首次或再次剖宫产率,可能导致前置胎盘,子宫收缩乏力和其他相关严重并发症率也将上升。因此,我们需要重新审视最新的指引,如果没有明确的临床需要,让患者选择是否要剖宫产

本文链接:二胎顺产:肛门括约肌再次损伤率低

上一篇:二胎顺产 三种情况仍要侧切

下一篇:产前分娩要谨慎 别让假性宫缩闹乌龙

友情链接:

观音心经 佛经 大悲咒经文

Copyright © 2017 育儿经 版权所有 All Rights Reserved. 网站地图

苏ICP备18043007号